秦楚网-十堰头条讯 通讯员 周珊珊 胡燕 报道：对于老年患者而言，不幸患上结肠肿瘤非常棘手。近日，丹江口市第一医院普外科联合呼吸内科、麻醉科等多学科团队，成功为一位75岁高龄、肺功能重度受损的乙状结肠癌患者成功切除肿瘤，提高了老人晚年生存质量。

破解高龄手术根治难题

75岁的余大爷，在肠镜检查中意外确诊乙状结肠肿瘤。然而，长期吸烟史导致余大爷心肺功能濒临“红线”，慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺等问题叠加，弥散功能重度下降导致氧气和二氧化碳交换能力极差，加之曾经接受过喉癌手术……多项检查高危指标，像一幅沉重的“枷锁”，让手术麻醉风险陡增。

“每一步都像在走钢丝！”普外科主任尉鹏回忆。为突破这一难题，副院长、普外科学科带头人高玉宝组织多学科会诊，呼吸内科、麻醉科、重症医学科、心血管内科等专家共同“把脉”，为余大爷周密制定“全周期手术管理方案”。术前15天通过吹气球、爬楼梯、雾化吸入等方式强化肺功能锻炼，术中麻醉科密切配合一次性切除乙状结肠癌病灶，术后实施专科护理促进早期康复。最终，在多学科无缝协作下，余大爷成功接受乙状结肠癌根治术。

肺功能差不等于手术禁区

生命困局常被预设，破局之钥在于不放弃信念与专业团队合力。

“很多患者一听说肺功能差，就觉得手术没希望了，这是误区，肺功能差绝非手术禁区！”普外科主任尉鹏介绍，对于患有长期呼吸道慢病的胃肠肿瘤患者，有效改善肺功能可大大增加手术可行性，系统性评估与多学科协作，可以形成一套成熟的应对策略。类似于75岁的余大爷，家属的信任，病人的配合，多学科的协作，让过去曾被判定“无法手术”的患者，成功接受外科手术彻底清除肿瘤病灶。因此，需要手术治疗的胃肠肿瘤患者，不能因为高龄或肺功能差轻易放弃手术治疗，临床成功手术案例不在少数。

胃肠肿瘤病人不轻言放弃

对于肺功能差的胃肠道肿瘤病人，手术不是最终目的，更重要的是保障手术安全，避免术后并发症，提高患者术后生存质量。核心在于术前评估、肺功能干预，术中精准安全操作，术后积极有效康复，最大限度降低手术风险。

丹江口市第一医院普外科专家提醒，如果遇到“肿瘤+肺功能差”的病人，不要轻言放弃！由多学科团队构建的“肺功能评估-术前干预-围术期管理”全链条诊疗体系，成为胃肠肿瘤诊疗的特色新优势，可以帮助更多老年患者实现既切除肿瘤，又保障生活质量的“双重目标”。