秦楚网-十堰头条讯 文/记者 秦洪涛 图/吕世银 通讯员 马婷婷 报道：正常的心脏跳动是有节律的，像音乐节拍一样，非常整齐。人在静息状况下心动过速、过慢或者乱跳，在医学上统称为心律失常。心律失常是一种常见的心血管疾病，可突然发作而致猝死或持续累及心脏致其衰竭。如若不重视、不及时治疗，对身体的危害极大。

心衰伴室早、窦缓伴室早及房颤等复杂性心律失常

从二维标测到三维精准导航，从传统热消融到脉冲射频技术........近年来，十堰市人民医院心血管内科3病区谭利国主任团队通过技术深耕与创新突破，将前沿的射频消融技术带到“家门口”，成功治愈百余例房颤、房扑、室性心律失常等复杂病例，让鄂西北百姓无需奔波即可享受高水平诊疗服务。

先天心脏病术后房颤复发，精准制导终结数年“心跳噩梦”

40多岁的罗先生（化姓）自幼罹患风湿性心脏病，多年来饱受心悸、晕厥折磨。2年前，罗先生接受了瓣膜置换手术，本以为会彻底“告别”房颤，可结果却让他失望了。术后效果很不理想，没过多久房颤却再度“卷土重来”，心跳更是飙升至每分钟160次，甚至术后还合并心衰，以至于呼吸困难、肌力下降。 

“我当时真的快绝望了……”为了彻底治愈疾病，罗先生辗转西安等地多次治疗，也接受了多次手术，可均以失败告终。一次偶然的机会，他慕名找到十堰市人民医院心血管内科3病区主任谭利国。

“患者心脏存在异常电路，传统消融根本无法彻底阻断。”接诊后，谭利国仔细查看病例资料，经过详细的评估，认为引起罗先生房颤、房扑，甚至心衰的“罪魁祸首”，是二尖瓣峡部的一条“异常电路”。随后，谭利国团队通过三维标测系统的精准定位病灶，采用热射频消融联合酒精化学消融，双管齐下彻底阻断异常传导通路。术后，罗先生的心跳即刻恢复至80次/分。半年随访，罗先生预后效果非常理想，房颤未再复发。

“以前总以为只有大城市才能做这种手术，没想到家门口的医院解决了大问题！”罗先生感慨道。谭利国表示，此类复杂病例曾是省级医院的“专属领域”，如今十堰市人民医院心血管内科3病区医疗团队通过技术迭代，已能熟练处理此类先天性心脏病术后心律失常等高难度复杂病例。

特发性室速致晕厥， 精准消融终结猝死风险

50岁的李先生（化姓）是一名室性心动过速患者，出现过多次晕厥。日前，李先生再度出现晕厥，被紧急送到了十堰市人民医院。心电图显示，李先生为特发性室性心动过速，这是一种可引发猝死的恶性心律失常。“因为患者病情非常紧急，我们当时就做了手术。”谭利国说，因传统药物治疗效果有限，团队迅速启动急诊消融手术。

术中，在三维标测系统的精准制导下，团队很快便锁定了心脏处的病灶，并成功完成了精准消融。随着射频能量释放，患者心跳即刻恢复正常。“特发性室速的病灶通常局限，消融成功率极高，完全可以达到彻底‘根治性’。”谭利国解释，此类手术的关键在于快速定位病灶，而三维标测技术可将定位精度提升至毫米级，大幅缩短手术时间。术后随访，李先生室速再无复发。

据谭利国介绍，室性心律失常，属于风险较高的心律失常。若持续时间稍长，就会出现晕厥、休克等症状，严重的还会引发猝死。作为恶性的心律失常的一种，传统药物治疗效果不佳，假若临床治疗再不及时的话，预后也会变得非常差。

“家门口”的前沿技术，打造区域心律失常诊疗高地

谭利国介绍，射频消融手术，是一种微创导管技术，它通过穿刺，将圆珠笔芯粗细的导管放置到心脏内，以射频能量“像修电路”一样治疗心律失常。射频消融分三种：热消融、冷冻消融以及最先进的脉冲电场消融，而对于不同的病人，选择消融的方式也不同。

“恶性心律失常的复杂程度越高，治疗难度就越大。”谭利国说，以心血管中复杂的房颤和心衰为例，若两者同时存在，那么将会形成一种恶性循环，房颤会加重心衰，而心衰反过来也会加重房颤，类似这种患者，药物治疗的效果往往不好，那就必须采用射频消融治疗。

据谭利国主任介绍，十堰市人民医院心血管内科3病区在本地区率先开展X线指导下的室上性心动过速射频治疗；2016年，又独立开展三维标测系统下的心律失常手术，也是全省地市州里首批开展此手术的医院；2018年，开始独立完成复杂心律失常消融手术。截至目前，已累计完成百余例复杂心律失常手术，积累了丰富的临床经验，让更多的患者在“在家口”就能享受先进的诊疗技术，为鄂西北乃至周边地区的复杂心律失常患者带来了福音。