明明胚胎质量很优秀，奈何子宫内膜太薄，老是怀不上，多次试管，胚胎移植总是不着床。在辅助生殖领域，子宫内膜容受性一直是影响胚胎着床和妊娠成功率的关键因素之一。薄型子宫内膜、宫腔粘连、反复移植失败等难题，长期困扰着众多不孕患者。自2024年4月太和医院生殖医学中心联合输血医学科开展富血小板血浆（PRP）宫腔灌注技术以来，已成功为16名难治薄型子宫内膜患者、中重度宫腔粘连患者、反复种植失败患者及传统方法治疗慢性子宫内膜炎效果不好的患者带来福音。

32岁的刘女士（化姓）为罗氏易位患者，既往自然流产4次，诊断为复发性流产，导致薄型子宫内膜。通过三代试管获得完全正常胚胎，既往已行4次解冻胚胎移植均失败。经太和医院生殖医学中心寻找原因发现，刘女士为内膜过薄，胚胎无法着床。

刘女士的主诊医生、生殖医学中心副主任医师邓春雷将患者的全部治疗资料认真复盘，并积极与输血医学科联系，果断向患者提出尝试行PRP宫腔灌注治疗的建议。在细致、客观、全面的分析下，刘女士决定积极配合、大胆尝试。

PRP由输血医学科副主任彭娟根据患者的情况，用血细胞单采机精准制备。患者一共接受了4次PRP宫腔灌注治疗，分2个月经周期进行，即月经干净后2-3天开始第一次宫腔灌注新鲜PRP 3-5ml，3天后再次宫腔灌注PRP，内膜有增厚。第二次月经周期重复上周期治疗，内膜显著增厚，血流信号显著增强，内膜容受性良好，与此同时刘女士终于迎来期盼已久的第五次冷冻胚胎解冻移植，并成功妊娠，现已生育一个宝宝。

据彭娟介绍，富血小板血浆（PRP）是将人的全血经过离心后得到的富含高浓度血小板的血浆，因其含多种生长因子和细胞因子，有促进细胞增殖、迁移、修复、促新生血管生成、局部抗炎等重要作用。针对薄型子宫内膜的患者，宫腔灌注自体血分离富血小板血浆（PRP）进行治疗，可以促进内膜的增殖，增加薄型子宫内膜厚度，改善内膜下血流状况，使得子宫内膜容受性得以改善，进而提高胚胎的种植率以及临床妊娠率。

邓春雷表示，宫腔镜下PRP子宫内膜下灌注技术是再生医学与辅助生殖技术的完美结合，为薄型子宫内膜及反复移植失败患者提供了新的治疗选择，是改善子宫内膜容受性的创新性治疗技术。临床数据显示，接受治疗的患者子宫内膜厚度显著增加，内膜血流指数明显改善，患者月经量明显增多，内膜容受性显著提升。（王慧）