秦楚网讯（十堰晚报）记者 刘姣 见习记者 张雯靓 通讯员 龚伟 报道：肺是人体重要的气体交换器官，正常的肺表面为脏胸膜被覆、鲜亮光滑，但肺气肿患者的肺表面充气、形成密密麻麻的肺大疱，宛如葡萄串。在气泡持续变大、承受不住压力后就会破裂，导致扩张性气胸，危及生命。

今年55岁的李伟（化名）就是这种情况。他的双肺均患有肺气肿，前年左侧发生破裂，经市中西医结合医院抢救，脱离了生命危险。今年在医生的建议下，李伟进行了右肺穿刺引流以及术后中西医结合治疗，目前双肺均已恢复正常。

两分半钟抢救 把他从死亡线上拉了回来

“现在感觉好多了，爬五楼都不喘了。”近日，来医院复查的李伟对市中西医结合医院心胸外科主任卢扬武说。一个月前，他接受了右肺胸腔闭式引流手术，目前恢复良好，生活质量得到了明显提升。这已不是他第一次做肺部手术，两年前的那次抢救经历，让李伟记忆犹新。

2019年10月17日，李伟因极度呼吸困难、气促、胸闷、剧烈咳嗽等症状，被家人紧急送往市中西医结合医院。经过检查，卢扬武发现李伟左侧气胸，大量气体通过破裂口涌进胸膜腔，腔内压力骤增，左肺被压迫80%以上，李伟随时面临着呼吸衰竭和休克，危及生命。卢扬武带领团队迅速对李伟实施穿刺手术，排除他的胸腔积气。手术过程仅用时两分半钟，李伟很快转危为安。

手术圆满完成了，但检查结果却让卢扬武忧心忡忡。原来，他发现李伟除了左肺气胸外，还伴有双肺纤维化严重、肺功能大大受损，并且右肺也有肺气肿，随着时间推移，有可能再次破裂导致扩张性气胸危及生命。

卢扬武建议李伟定期复查，随时掌握肺部情况，在可控范围内，用常规保守治疗遏制肺大疱的发展。近两年里，李伟均按照卢扬武的建议定时定期检查。

实施微创手术 让“冒泡”的肺恢复正常

因定期复查、治疗，李伟的肺状态趋于稳定。但是，随着近期右肺大疱持续扩张，李伟的病情越来越严重，特别是在感冒时症状加重明显，最后发展到上一层楼都会大喘气，不仅耽误工作，甚至连基本的家务也做不了。

在最近的一次检查中，卢扬武觉得传统保守治疗的作用已非常有限，于是提出了外科手术的建议，希望根治肺气肿，提高李伟的生活质量。

考虑到李伟的肺部情况，卢扬武征求李伟及家属意见后，决定采用微创肺大疱引流术，这样不仅可以消除肺大疱，也解除了对正常肺组织的压迫，且不损伤正常肺组织，能最大限度保留肺功能。

10月2日，在充分的术前准备后，卢扬武对李伟进行了全麻插管，在其右肺第三根肋骨与腋中线的交点处切开一个3厘米的小口，紧接着切开肺大疱，用筷子粗细的导管插入，放出肺大疱内的气体。

经过半小时的努力，手术顺利完成。术后第二天检查发现，李伟原本肿胀的肺大疱已经大幅回缩。

中西医结合 肺气肿已完全消失

“患者受肺病困扰已有十多年了，中医讲究久病必虚，病的时间长了，一定是体质不好，那就要采取一些扶正祛邪的方法。把正气存在体内，邪气就不会侵扰。”市中西医结合医院名医堂主任医师匡颖文说。

考虑到李伟的病情较为复杂，卢扬武在术前特意邀请了匡颖文共同会诊，决定术后中医介入恢复治疗。

匡颖文和卢扬武为李伟量身定制了一套中西医结合的术后恢复方案：一方面应用包括消炎、胸闭式持续引流等在内的西医治疗手段，另一方面结合针灸、中药热奄包外敷治疗、中药口服等手段，进行一系列行之有效的中医药治疗。

经过半个月的中西医结合治疗，李伟胸闷、气促、咳嗽、咳痰的情况有了明显好转，精神状态、睡眠情况也改善很多，且肺部恢复良好，没有出现术后感染等并发症。出院后，李伟严格按照要求服用中西药进行巩固治疗，一周后复查发现，他的肺气肿已完全消失。

卢扬武表示，肺气肿是一种不可逆性的疾病，外科手术相较于常规内科治疗，可使部分重度肺气肿患者获得根治机会。但不是所有的肺气肿都适用于手术治疗，这类呼吸疾病重在平时的预防。避免接触有害颗粒物，季节交替时注意防寒保暖、预防感冒，注意饮食平衡、起居规律、心态平和，都可以起到良好的预防效果。