男子肝癌破裂大出血命悬一线 市中西医结合医院紧急施救化险为夷

秦楚网讯(十堰晚报)记者 刘姣 见习记者 张雯靓 通讯员 龚伟 报道:近日,十堰市中西医结合医院接诊了一位腹痛难忍的男性患者,腹痛中心立即为其会诊并做了相关检查,诊断为肝癌破裂出血、乙肝后肝硬化,随后腹痛中心紧急为该男子进行了介入止血手术,在患者情况稳定后,又进行了肝癌切除手术,并辅以中医药治疗,目前患者各项功能恢复良好,已于日前治愈出院。医生介绍,中西医结合治疗可大大缓解患者疼痛,缩短术后恢复时间,显著提高疗效。

近一米长导管介入手法快速止血

近日,54岁的杜先生因“右上腹疼痛”被家人紧急送往市中西医结合医院就诊。通过血常规、CT、彩超等检查,医生发现杜先生肝脏上长了一个肿瘤,位于肝脏右叶,肝周有积血,腹腔、盆腔也有大量积血,处于近休克状态,病情凶险。

市中西医结合医院腹痛中心、普外科主任曹扶胜介绍,患者是典型的肝癌破裂出血,属于外科常见的急腹症,危险点是大出血易导致病人出血性休克甚至有生命危险,难点在于既要挽救病人的生命,又要完整切除肝癌病灶。考虑到患者肝癌破裂出血量多,加上多年的糖尿病史,手术风险非常大。

经过详细询问病史、查体和各种化验、检查,结合杜先生既往有乙肝病史,血红蛋白成进行性下降和糖尿病史,曹扶胜决定分开手术,先对患者进行介入止血手术,在患者身体机能有所恢复后,再进行肝癌切除手术。

时间就是生命,曹扶胜带领的手术团队当天为杜先生进行了介入止血手术。通过在患者右侧大腿根部开一道0.5厘米的小口,将近一米长的导丝、导管深入到出血位置进行栓塞治疗,堵住出血位置的动脉。凭借丰富经验和高超技术,介入中心手术团队仅用时20分钟,便顺利完成手术。

术后中医药调养帮助患者快速恢复

“止血只是第一步,病人恢复和恢复后的肝癌切除手术是关键。”曹扶胜介绍,为了缓解患者疼痛,缩短恢复时间,市中西医结合医院普外科为患者量身定制了一套中西医结合治疗的方案,一方面应用包括预防感染、静脉补液、维持水电解质平衡等在内的西医治疗手段,另一方面结合中药直肠滴入治疗、中药热奄包外敷治疗、穴位艾灸、穴位贴敷疗法、中药口服等一系列行之有效的中医药调养,中西结合治疗帮患者快速恢复。

与此同时,通过辨证施治,曹扶胜还为杜先生开具了仙鹤调理方,主要有仙鹤草、黄芪、枳实、川楝子等,具有收敛止血、抗炎抗血栓的功效,还能帮助患者恢复体力和胃肠道功能,再配以特色中医适宜技术,术后,患者身体逐步恢复。

曹扶胜表示,中西医结合治疗方案较之常规纯西医治疗方案有明显优势,它在对病人进行个体化诊疗的同时,还能减少术后并发症,增强患者体质,提高机体的免疫力,有效地发挥出中西医协调“1+1>2”的效应。

医生巧手精确切除拳头大小肿瘤

经过半个月的中西医结合治疗,杜先生的身体状况得到明显好转,在达到手术要求后,曹扶胜带领手术团队为其开展了肝癌切除手术。

术中,曹扶胜在超声引导下按计划对杜先生进行了右肝肿瘤根治性切除,成功切除了患者的肝脏肿块,手术耗时两个多小时,术中出血量仅为50毫升。另外,在精准切除肝癌病灶的同时,曹扶胜还尽可能保留更多的肝组织,减少术后肝脏衰竭,改善内环境,为肝脏的自我再生、肝功能的恢复创造条件。

成功接受了肿瘤切除手术的杜先生,经过后续中西结合的治疗调理,身体恢复良好,已于日前出院。

市中西医结合医院腹痛中心创建于2017年,是十堰市中西医结合急腹症研究所挂靠科室,近年来,该院运用中西医结合治疗的各类急腹症已达数千例。通过不断评估、优化、总结,腹痛中心逐渐形成了一套针对不同类型急腹症病人的个体化中西医结合治疗方案,降低了手术率,缩短了住院天数,降低了住院费用和复发率,取得了良好的临床疗效和患者满意度。

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