秦楚网讯（十堰晚报）记者 曾雨 报道：“感谢泌尿外科的专家，我现在轻松多了。”9月30日，91岁的苏大爷（化姓）顺利从市中西医结合医院出院，并向医生连声致谢。而在20多天前，他还在尿血、尿频、尿急、小腹坠胀等痛苦中煎熬。因膀胱内出血，其膀胱几乎被拳头大小的凝血块填满，痛不欲生。

今年9月9日，苏大爷在家属的陪伴下，来到市中西医结合医院就诊，反映小腹坠胀、频繁如厕、尿液颜色鲜红等不适。

泌尿外科主治医生李世接诊后，经检查，发现苏大爷属于中度贫血，血红蛋白最低时仅有72克/升，仅正常指标的一半左右。同时，其膀胱几乎被一个8*10厘米的血凝块填满，如不及时清除，患者将十分痛苦，频繁如厕还会加重膀胱内出血致严重贫血。加上患者年纪大，多种基础病缠身，不确定因素增加，随时有生命危险。

在对患者给予膀胱冲洗减轻痛苦的同时，泌尿外科随即组织院内专家会诊，为患者制定个性化治疗方案。

“患者年龄大，基础病多，病情急重，不能按常规流程进行诊断治疗。”李世介绍，经多学科会诊后，他们制订了围手术期的治疗方案和应急预案，术前进行了输血，在椎管及闭孔联合阻滞麻醉下，对患者进行膀胱镜检查及电切镜手术操作。先将膀胱血肿清除及出血部位电凝止血，随后，将潜在出血病灶区域和前列腺增生部分切除。术后，患者排尿恢复通畅，未再见到肉眼血尿。患者术中出血量极少，手术过程十分顺利。

据了解，因患者高龄、膀胱出血、手术操作等因素，血液会呈高凝状态，容易出现脑梗塞、肺栓塞、下肢静脉血栓等血管栓塞，这些都可危及生命。为预防栓塞发生，医生在围手术期须采用抗凝治疗，但这又增加了手术创面出血风险。“为此，我们在术后持续行膀胱冲洗，保证导管引流通畅，保持排便通畅，并通过适时调整抗凝药物剂量和用法，动态复查各项指标，在其中找到了平衡点。”李世说。

由于患者基础病多，在结束手术后，患者在院期间进行了药物调整治疗，并于9月30日顺利出院。

李世表示，前列腺增生后，膀胱颈部及尿道前列腺部毛细血管网会增生，患者如活动量大，且饮水较少，易发生出血。建议前列腺增生患者生活中注意多饮水，饮食上以易消化食物为主，不抽烟、饮酒，避免久坐熬夜、感冒受凉。如有尿频、尿急加重、夜尿次数多影响睡眠、小腹憋胀尿不出、排尿费力等待时间长、排尿中断、尿血等症状，一定要及时就医。